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계절별 감염병

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  5. 여름철 감염병

콜레라

  • 원 인 균  : 비브리오 콜레라(Vibrio cholerae) 감염에 의한 급성 설사 질환
  • 주요증상 : 쌀뜨물 같은 심한 설사가 갑자기 나타나며 종종 구토를 동반함. 복통 및 발열은 거의 없으나, 증세가 심한 경우에 동반되기도 함
  • 감염경로 : 주로 어패류 등의 식품매개로 전파되나 환자 및 보균자의 토사물, 대변 등에 의해 오염된 식수, 식기, 손, 음식물을 통하여 감염도 가능
  • 잠 복 기  : 수시간~5일 (평균2~3일)
  • 치 료 법  : 보존적 치료(수분, 전해질 보충) 와 항생제 치료 병행
  • 예 방 법
    • 물과 음식물은 반드시 끓여서 먹기
    • 행주, 도마, 칼등은 소독하여 사용하고 식기류는 끓여서 사용하기
    • 귀가후 즉시 손을 깨끗이 씻기
    • 해수에서 콜레라균 검출시 날 생선을 먹지않기
    • 환자 발생시는 격리치료하고 소독을 하기

장티푸스

  • 원 인 균  : 장티푸스균(Salmonella typhi) 감염에 의한 급성 전신성 발열성 질환
  • 주요증상 : 지속적인 고열, 서맥, 두통, 간 비장의 종대, 변비가 생기며 설사 및 장에 가스가 차기도 함
  • 감염경로 : 환자나 보균자의 대소변에 오염된 음식물과 물을 먹어 감염
  • 잠 복 기  : 3~60일 (평균8~14일)
  • 치 료 법  : 항생제 투여
  • 예 방 법
    • 개인위생 및 철저한 환경위생이 가장 중요
    • 장기보균자에 대한 관리 철저 (2년간 보균검사 실시)
    • 예방접종 : 고위험군에만 접종함

세균성이질

  • 원 인 균  : 이질균(Shigella dysenteriae) 감염에 의해 급성 염증성 장염을 일으키는 질환
  • 주요증상 : 고열과 구토, 복통, 후중기를 동반한 설사가 주요증상이며 대변에 혈액이나 고름이 섞여 나옴
  • 감염경로 : 환자나 보균자가 배변후 손톱 및이나 손을 깨끗이 씻지 않았거나 화장실 손잡이나 타올을 통해서도 전염
  • 잠 복 기  : 12시간~7일 (평균 1~4일)
  • 치 료 법  : 보존적 치료(전해질, 수분 공급) 와 항생제 투여 병행
  • 예방요령
    • 유행시 예방적 항생제 사용은 추천되지 않음
    • 배변 후 손 씻기의 중요성을 충분히 교육, 홍보

비브리오패혈증

  • 원 인 균  : 비브리오 불니피쿠스균(Vibrio vulnificus) 감염에 의한 급성 패혈증
  • 주요증상 : 발열, 근육통, 구토, 설사 후 36시간 이내 출혈 및 홍반, 수포등을 동반
  • 감염경로 : 오염된 어패류를 익히지 않고 먹거나 바닷물에 상처 부위가 접촉하여 발생
  • 잠 복 기  : 12~72시간
  • 치 료 법  : 항생제 투여, 적극적인 병변절제(심한 경우 근막절개나 사지절단 사례도 있음)
  • 적극적인 치료에도 불구하고 사망률이 50% 상회
  • 예 방 법
    • 어패류는 깨끗이 씻기
    • 여름철 어패류는 가급적으로 -5℃ 이하로 저온저장, 또는 60℃ 이상으로 가열처리하거나 수돗물에 씻은 후 섭취
    • 만성간질환, 만성신장질환, 당뇨병환자, 면역억제제사용자, 알콜중독자는 어패류 생식을 삼가기
    • 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉 금지

장출혈성대장균

  • 원 인 균  : 장출혈성대장균(Enterohemorrhagic escherichia coli) 감염에 의하여 출혈성 장염을 일으키는 질환
  • 주요증상 : 설사, 복통 등 식중독 증상을 일으키고, 일부 장출혈, 용혈성 요독증을 일으킴
  • 감염경로 : 오염된 고기를 덜 익혀 먹거나 오염된 조리기구를 사용할 경우 감염 오염된 식수, 환자의 설사에 의한 2차 감염
  • 잠 복 기  : 2~10일
  • 치 료 법  : 보존적 치료(수분 공급 및 전해질 교정), 항생제 투여, 급성신부전 혈액 투석
  • 예 방 법
    • 주된 감염원인 소를 비롯한 가축사육 목장에 대한 종합적 감시와 육류 가공처리 과정 오염방지책 수립
    • 위험식품에 대한 지속적 감시
    • 육류제품은 충분히 익혀 섭취, 날 것으로 섭취하는 야채류는 염소 처리한 청결한 물로 잘 씻어먹기
    • 식사 전후, 용변 후 손을 깨끗이 씻기

말라리아

  • 원 인 균  : Plasmodium 속에 속하는 원충 감염에 의한 급성 발열성 질환
  • 주요증상 : 발열과 오한이 주기적으로 생기고 황달, 신부전, 의식장애 등을 일으킴
  • 감염경로 : 말라리아 원충에 감염된 모기에 물렸을 때 감염되나 간혹 수혈에 의한 감염도 있음
  • 치 료 법  : 클로로킨, 프리마킨, 메플로킨 등 투여
  • 예방요령
    • 모기에 물리지 않도록 주의 (긴 소매, 긴 바지 입기, 노출 부위는 모기기피제 도포)
    • 유행지역에서는 모기 활동시간(해진후~해뜨기전)에 외출을 삼가기
    • 말라리아 다발지역 제대군인은 제대후 2년동안 헌혈 자제
    • 유행지역 여행시 의사의 처방에 따라 예방약 복용

일본뇌염바이러스(Japanese encephalitis virus)

  • 원 인 균  : 일본뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus) 에 의한 급성 중추신경계 감염 질환
  • 주요증상 : 두통, 발열, 구토, 설사등 증세가 나타나며 언어장애, 사지운동 저하등의 후유증이 있음
  • 감염경로 : 뇌염바이러스에 감염된 작은 빨간집모기에 물려서 전염
  • 잠 복 기  : 7~14일
  • 치 료 법  : 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균감염에 대한 보존적 치료
  • 예방요령
    • 모기에 물리지 않도록 주의
    • 모기의 번식과 서식을 억제하기 위해 웅덩이, 화분등의 고인물 제거
    • 야간에 활동을 삼가기
    • 예방접종
      • 기초접종 : 생후12~24개월중 1주 간격으로 2회 접종후 1년후 1회
      • 추가접종 : 만6세, 만12세 각1회

레지오넬라증

  • 원 인 균   : 병원성 레지오넬라균(Legionella spp) 감염에 의한 급성 호흡기 질환
  • 주요증상 : 기침과 목살, 고열, 설사, 의식혼란, 가슴통증, 폐렴증 등을 동반
  • 감염경로 : 대형건물의 냉각탑수, 에어컨디셔너, 샤워기, 중증호흡치료기기, 수도꼭지, 장식분수, 분무기 등의 레지오넬라균 함유한 물방울이나 먼지가 호흡기를 통하여 감염
  • 잠 복 기 : 2~10일
  • 치 료 법 : 약제 투여(에리스로마이신, 리팜핀 등)
  • 예 방 법
    • 대형 냉각탑 및 저수탱크 청소, 소독 (1년에 2~4회)
    • 소독방법 : 염소처리, 고온살균법, 자외선 조사, 오존처리, 구리-은 이온화법 등

관련사이트

보건복지부 질병관리본부
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(최종수정일: 2020년07월13일)